- Pessoas que tomam medicamentos GLP-1, como Ozempic e Wegovy, notaram que efeitos colaterais, como náuseas e vômitos, são exacerbados pela ingestão de certos alimentos.
- Alimentos e bebidas com alto teor de gordura, ultraprocessados e com alto teor de açúcar, como carne vermelha, refrigerantes e álcool, são culpados comuns.
- Alimentos ricos em fibras, como vegetais ricos em amido, também podem aumentar os efeitos colaterais.
- Alimentos leves e água pura têm menos probabilidade de causar desconforto, mas os especialistas compartilham que não existe uma dieta única para pacientes que tomam esses medicamentos.
A semaglutida, mais conhecida pelas marcas Ozempic e Wegovy, é um medicamento que disparou em popularidade devido à sua capacidade de ajudar as pessoas a perder peso e controlar o diabetes.
Especialistas dizem que é uma ferramenta valiosa para os pacientes.
“A semaglutida atua regulando o açúcar no sangue, retardando o esvaziamento do estômago e reduzindo os sinais de fome no cérebro”, diz a Dra. Lauren Donnangelo, DABOM, gastroenterologista e médica em medicina da obesidade na True You Weight Loss em Atlanta.
No entanto, esses mecanismos também podem desencadear efeitos colaterais desconfortáveis, incluindo náuseas, vômitos, distensão abdominal e falta de vontade de comer. Alguns alimentos podem desencadear ou agravar estes efeitos secundários.
As boas notícias?
“Através de tentativa e erro, as pessoas podem descobrir quais alimentos são mais toleráveis para que possam obter os nutrientes importantes de que necessitam”, diz a Dra. Florence Comite, que tem múltiplas especialidades em endocrinologia e fundou o Comite Center for Precision Medicine & Health.
Embora os especialistas enfatizem que a tolerância de cada pessoa aos alimentos é única, eles puderam compartilhar alguns insights e dicas sobre como reduzir os efeitos colaterais da semaglutida por meio da dieta.
A semaglutida retarda a digestão, por isso leva mais tempo para o alimento sair do estômago.
O benefício dessa desaceleração é que ela mantém as pessoas se sentindo saciadas por mais tempo, explica a Dra. Patricia Pinto-Garcia, MPH, editora médica da GoodRx.
A semaglutida pode tornar alguns alimentos mais difíceis de tolerar. Alimentos ricos em gordura e gordurosos podem retardar a digestão, ao mesmo tempo que causam distúrbios gastrointestinais, mesmo em pacientes que não tomam semaglutida.
“A semaglutida retarda a velocidade de movimento do intestino, o que significa que esses alimentos podem durar mais tempo e causar sintomas”, diz Pinto-Garcia. “Essas coisas também podem desencadear azia, que é um sintoma comum que as pessoas experimentam ao tomar semaglutida.”
Pinto-Garcia diz que o tempo de digestão mais longo também pode deixar os pacientes constipados.
Para minimizar o desconforto gastrointestinal, os especialistas sugerem minimizar a ingestão de certos tipos de alimentos. Embora cada pessoa seja diferente, os especialistas notaram tendências nas queixas dos pacientes sobre efeitos colaterais durante o tratamento com semaglutida.
“Alimentos ricos em gordura – como alimentos fritos ou gordurosos – e álcool são os dois grupos mais importantes a evitar”, diz Pinto-Garcia. “Também é uma boa ideia evitar alimentos com alto índice glicêmico, alimentos ultraprocessados e alimentos e bebidas com alto teor de açúcar, porque podem aumentar o açúcar no sangue.”
Exemplos desses alimentos incluem:
Pinto-Garcia acrescenta que a cafeína e os alimentos picantes também podem agravar a azia.
Não há como negar que o mecanismo da semaglutida pode aumentar os efeitos colaterais e que alguns pacientes percebem que alimentos específicos causam ou pioram o desconforto. No entanto, os especialistas enfatizam que as pessoas não devem sentir que há algum alimento que deveria estar fora da mesa.
Além disso, certos alimentos, como brócolis e feijão, possuem nutrientes valiosos.
“É importante notar que os alimentos ricos em fibras, proteínas e gorduras saudáveis são partes essenciais de uma estratégia nutricional equilibrada para a saúde geral e para a perda de peso”, diz Donnangelo. “Restringir ou eliminar totalmente esses alimentos não é recomendado. Em vez disso, as necessidades nutricionais dos pacientes devem ser supervisionadas de perto por médicos treinados em obesidade e nutricionistas registrados enquanto tomam medicamentos como a semaglutida.”
É claro que a tomada de decisão compartilhada é fundamental, e o médico não sabe exatamente como você se sente depois de ingerir determinados alimentos.
“Pense nos alimentos que normalmente causam algum desconforto gastrointestinal quando você não está tomando um medicamento”, diz Comite. “Portanto, se hambúrgueres gordurosos e batatas fritas prejudicam seu intestino, você pode esperar que esses alimentos lhe causem problemas quando estiver tomando semaglutida. Se você não está acostumado a comer alimentos ricos em fibras e come frutas e vegetais enquanto toma semaglutida, provavelmente descobrirá que o inchaço, a prisão de ventre ou o intestino solto são piores.
Assim como os especialistas hesitam em dizer aos pacientes para eliminarem qualquer alimento de sua dieta, eles enfatizam que não existe uma “dieta Ozempic”.
“Acredito fortemente que as pessoas não deveriam seguir dietas”, diz Comite. “Dietas específicas não funcionam para todos, pois cada pessoa é diferente. E o que pode funcionar para uma pessoa não funcionará necessariamente para outra, mesmo que essa pessoa seja seu gêmeo idêntico.”
Portanto, os prestadores hesitaram em dar muitos exemplos específicos e preferiram falar de forma mais ampla.
“Os alimentos com menor probabilidade de causar efeitos colaterais têm baixo teor de fibras, proteínas e gordura”, diz Donnangelo. “Esses tipos de alimentos não retardam ainda mais o esvaziamento do estômago e são mais fáceis de digerir.”
Pinto-Garcia acrescenta que muitas vezes é bom procurar alimentos com índice glicêmico mais baixo para manter o açúcar no sangue estável.
A Novo Nordisk, que fabrica o Ozempic, sugere:
- Alimentos com alto teor de água, como sopa
- Bebidas claras e geladas
Alimentos específicos que causarão ou não desconforto gastrointestinal durante o tratamento com semaglutida são difíceis de identificar universalmente. Eles também são apenas uma peça do quebra-cabeça para reduzir desconfortos estomacais.
Outras maneiras de minimizar os efeitos colaterais incluem as seguintes dicas:
- Vai devagar. “Coma devagar, mastigue bem os alimentos e termine a refeição ao primeiro sinal de satisfação, e não exagere”, afirma Christine Santori, RDN, CDN, CSOWM, CDCES, gerente do programa dietético clínico e do Centro de Controle de Peso com Saúde de Northwell, NY
- Fique hidratado. “A desidratação pode piorar as náuseas, por isso beba bastante líquido lentamente ao longo do dia”, diz ela. “Itens frios sem açúcar são mais tolerados. Experimente um pouco de chá gelado de gengibre.
- Faça um passeio pós-refeição. “Experimente dar uma caminhada e tomar um pouco de ar fresco após as refeições, pois isso pode ajudar no alívio dos sintomas”, diz Santori. Também evita que você se deite depois de comer, o que a Novo Nordisk desaconselha após tomar Ozempic.
- Siga as instruções para tomar sua medicação.As instruções de administração variam de acordo com o medicamento, diz Donnangelo. “A semaglutida na forma injetável (Wegovy e Ozempic) pode ser administrada com ou sem alimentos”, explica. “No entanto, a semaglutida na sua forma oral (Rybelsus) deve ser administrada com o estômago vazio com alguns goles de água pura pelo menos 30 minutos antes de comer ou beber. Isso garante a absorção máxima do medicamento.”
- Considere medicamentos OTC. Comite sugere conversar com seu médico sobre tomar medicamentos de venda livre, como Tums ou Gas-X, para reduzir os efeitos colaterais.
Se você estiver sentindo efeitos colaterais desconfortáveis durante o uso de semaglutida, Donnangelo sugere falar com um médico prescritor.
“Idealmente, eles deveriam consultar um médico certificado em medicina da obesidade e com experiência na prescrição de medicamentos anti-obesidade”, diz Donnangelo. “Na minha prática, também garanto que todos os meus pacientes trabalhem em estreita colaboração com um nutricionista especializado registrado, a fim de criar planos nutricionais personalizados que melhor atendam às suas necessidades e preferências individuais.”
Comer certos alimentos enquanto toma semaglutida pode aumentar ou causar efeitos colaterais relacionados ao trato gastrointestinal, como náusea, distensão abdominal e diarréia.
A droga retarda a digestão, fazendo com que os pacientes se sintam saciados por mais tempo. No entanto, quanto mais tempo os alimentos permanecem no estômago, maior é a probabilidade de causarem desconforto.
Alimentos e bebidas com alto teor de gordura, ultraprocessados e com alto teor de açúcar, como carne vermelha, refrigerantes e álcool, são culpados comuns. Além disso, alimentos ricos em fibras, como vegetais ricos em amido, também podem aumentar os efeitos colaterais.
Alimentos leves e água pura têm menos probabilidade de causar desconforto, mas os especialistas compartilham que não existe uma dieta única para pacientes que tomam esses medicamentos.
É melhor conversar com um médico e nutricionista sobre alimentos para criar um plano que funcione e nutra você.
